新生兒的胎記發(fā)生率約為10%,可以說是非常普遍。那么,哪些胎記是要治療的?暑假兩個(gè)月,時(shí)間夠嗎?
位于浦東碧云社區(qū)內(nèi)的復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院浦東院區(qū),其整形外科醫(yī)生給出了建議。
胎記泛指出生或出生后不久出現(xiàn)的色素性皮損通常生長(zhǎng)緩慢,無明顯痛癢等不適,多是血管畸形或色素形成異常所致。根據(jù)皮膚內(nèi)各種色素的含量和解剖學(xué)差異,可分為色素型和血管型。常見的色素型包括蒙古斑、太田痣、咖啡斑、表皮痣和先天性色素痣等;血管型則包括海綿狀血管瘤、鮮紅斑痣、血管角化瘤等。
有的胎記會(huì)隨著患兒年紀(jì)增大而消失,有的會(huì)終生在身上。大部分胎記對(duì)健康和生活沒有不良影響,有的胎記可能會(huì)影響美觀,造成孩子的心理壓力,也有一部分胎記會(huì)發(fā)生惡性病變,影響患者健康和生活。因此區(qū)分胎記的種類,針對(duì)不同的胎記使用對(duì)應(yīng)的治療手段非常重要。
蒙古斑:
常出現(xiàn)在寶寶的腰部中央和臀部,表現(xiàn)為灰青色、暗藍(lán)色或灰褐色斑,大多單發(fā),呈圓形或橢圓形,邊界不清。
蒙古斑是胎發(fā)育過程中,黑素細(xì)胞停留在真皮深部所致,多數(shù)可在5歲前自行消退,無需特別治療
咖啡斑:
呈淡褐色,直徑一般在數(shù)毫米至20厘米,界限清楚,形狀和數(shù)目不一。
單純的咖啡斑通常不需治療。如有美觀要求,可行激光治療。
不過,咖啡斑最大直徑超過1.5厘米,并超過6個(gè)斑塊時(shí),則提示神經(jīng)纖維瘤病的可能。神經(jīng)纖維瘤病是一種同時(shí)侵犯皮膚與神經(jīng)系統(tǒng)的遺傳性疾病,可能影響寶寶的智力發(fā)育,家長(zhǎng)要多注意。
太田痣:
常見于眶周、部、鼻部、前額和顴部。表現(xiàn)為:數(shù)厘米大小,灰藍(lán)色、灰褐色、黑色或紫色的斑片。斑片著色不均,常分布在面部的單側(cè),偶有雙側(cè)發(fā)生,可波及眼部位置(結(jié)膜和鞏膜),部分有緩慢增大的傾向。
一般不惡變??刹捎眉す庵委煼椒ǎ委熃Y(jié)果較理想,成功率較高,副作用也相對(duì)較小。如有外觀的困擾,早期激光治療就可以得到很好的效果。
先天性巨痣:
好發(fā)于頭面、背、腰或一側(cè)肢體。常呈褐色、棕黑色或黑色,界限清楚。其上常有粗黑毛發(fā),故又稱巨大毛痣或獸皮痣。
10%~30%先天性巨痣可發(fā)生惡變,故應(yīng)盡早手術(shù)切除;
先天性小痣亦有惡變風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)定期隨訪,可能惡變時(shí)盡早切除。
身體散發(fā)的單顆色素痣一般都為良性,無需過度恐慌,如果沒有明顯外觀影響,都可以隨訪,但在手掌、腳掌、黏膜等部位的色素痣,可以到醫(yī)院讓醫(yī)生評(píng)估,盡早去除。
鮮紅斑痣:
鮮紅斑痣又稱葡萄酒樣痣或毛細(xì)血管擴(kuò)張痣,常在出生時(shí)或出生后不久出現(xiàn),好發(fā)于面、頸和頭皮,大多為單側(cè)性,偶為雙側(cè)性,有時(shí)累及黏膜。損害初起為大小不一或數(shù)個(gè)淡紅、暗紅或紫紅色斑片,呈不規(guī)則形,邊界清楚,不高出皮面,可見毛細(xì)血管擴(kuò)張,壓之部分或完全褪色,表面平滑。隨著年齡增長(zhǎng),顏色加深變紅,變紫。
鮮紅斑痣隨人體長(zhǎng)大而增大,大多終生存在,可采用激光治療改善,雖然不影響健康,但很多鮮紅斑痣長(zhǎng)在較為顯眼位置,導(dǎo)致孩子自卑,可以盡早干預(yù)。
海綿狀血管瘤:
是由擴(kuò)大的血管腔和襯有內(nèi)皮細(xì)胞的血竇組成。損害為大小不等之紫紅、暗紅或青紅色結(jié)節(jié)或斑塊,質(zhì)軟,血竇大小不一,有如海綿狀結(jié)構(gòu),竇腔內(nèi)充滿靜脈血,彼此交通。表面呈半球形或分葉狀,壓之體積可縮小,多為單發(fā)。
海綿狀血管瘤是在出生時(shí)即出現(xiàn)的低血流量的血管畸形,一般多發(fā)于頭面部皮膚,因?yàn)殚L(zhǎng)得像海綿而得名。與草莓狀血管瘤不同,一般它不會(huì)消失,還有不斷增大的趨勢(shì)。這種血管瘤的病變除了會(huì)在皮膚和皮下組織以外,還可能出現(xiàn)發(fā)生在粘膜、肌肉或者骨骼上。如果孩子長(zhǎng)有此種胎記,在受到外傷或者繼發(fā)感染時(shí),可能招致嚴(yán)重失血。所以一定要及時(shí)治療。