[基本概況]
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科是一個具有近60年悠久歷史的學(xué)科。早在1957年華山醫(yī)院就創(chuàng)建了國內(nèi)首批醫(yī)療體育治療室（現(xiàn)今康復(fù)醫(yī)學(xué)科前身），在我國康復(fù)醫(yī)學(xué)創(chuàng)始人之一范振華教授的領(lǐng)導(dǎo)下，開展以運(yùn)動系統(tǒng)傷病康復(fù)為主的綜合康復(fù)醫(yī)療工作，其中斷指再植后康復(fù)、關(guān)節(jié)功能牽引的基礎(chǔ)與臨床、等速肌力測試與訓(xùn)練技術(shù)等在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。1984年成立運(yùn)動醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)科，為國內(nèi)綜合醫(yī)院中第一批建立的康復(fù)醫(yī)學(xué)?？?，同時也是國內(nèi)最早招收康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)研究生的碩士點(diǎn)和博士點(diǎn)之一，科室在范振華教授、胡永善教授和吳毅教授三位主任先后領(lǐng)導(dǎo)下，逐步開展神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)的基礎(chǔ)與臨床研究，先后領(lǐng)銜進(jìn)行國家“十五”攻關(guān)課題和國家“863計劃”項(xiàng)目的研究，為促進(jìn)我國臨床神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)治療，尤其是提高腦卒中患者的康復(fù)治療水平起到了積極的推動作用。
學(xué)科先后掛牌國家級繼續(xù)教育培訓(xùn)基地，國家衛(wèi)計委認(rèn)定的住院醫(yī)師（康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)）規(guī)范化培訓(xùn)基地，上海市住院醫(yī)師（康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)）規(guī)范化培訓(xùn)和考試基地，上海市?？漆t(yī)師（康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)）規(guī)范化培訓(xùn)基地，上海市康復(fù)治療師規(guī)范化培訓(xùn)基地，國家腦防委“腦卒中篩查與防治推廣項(xiàng)目”培訓(xùn)基地。目前主要開展以骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病和神經(jīng)系統(tǒng)傷病為主的綜合性康復(fù)醫(yī)療工作，包括物理治療（PT）、作業(yè)治療（OT）、言語治療 （ST）、娛樂治療（RT）、吞咽障礙治療、支具矯形器、針灸和推拿等現(xiàn)代康復(fù)治療與中國傳統(tǒng)治療相結(jié)合的綜合性康復(fù)治療為特色，診療對象包括全國各地及來自世界多個國家和地區(qū)的患者。優(yōu)質(zhì)的康復(fù)治療服務(wù)、規(guī)范化康復(fù)治療流程、人性化的康復(fù)治療環(huán)境贏得了廣大患者的信賴，多次被評為華山醫(yī)院先進(jìn)集體、上海市康復(fù)治療質(zhì)控中心先進(jìn)單位等榮譽(yù)稱號；2013年度全國最佳?？婆琶?，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科排名位列全國第二（康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)）；2013年獲得國家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目（康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)）；2014年上海市康復(fù)治療質(zhì)控中心檢查名列全市并列第一；2014年華山醫(yī)院先進(jìn)集體評比（臨床專業(yè)）第一名。
歷屆復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任：范振華教授、胡永善教授、吳毅教授。
歷屆復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院康復(fù)醫(yī)學(xué)系主任：胡永善教授、吳毅教授。
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| 范振華教授 | 胡永善教授 | 吳毅教授 |
1984年成立華山醫(yī)院運(yùn)動醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)科，由范振華教授任主任。1999年成立華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，由胡永善教授任主任、吳毅教授任副主任，2006年增設(shè)朱玉連副主任治療師任科副主任。2010年由吳毅教授任康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任，朱玉連副主任治療師和白玉龍副教授任科副主任。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科現(xiàn)有康復(fù)醫(yī)師17名：教授（主任醫(yī)師）4名（博導(dǎo)2名，碩導(dǎo)2名），副教授（副主任醫(yī)師）2名，主治醫(yī)師8人和住院醫(yī)師3人，其中針灸推拿師3名，；治療師20名：副主任治療師1人、主管治療師7人和康復(fù)治療師12人；康復(fù)護(hù)士20余人，開放康復(fù)床位100張，年門診量2.6萬余人次。
華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科非常重視學(xué)科人才的培養(yǎng)，科內(nèi)12名主治醫(yī)師以上醫(yī)師均在美國華盛頓大學(xué)和紐約州立大學(xué)上州醫(yī)學(xué)院、意大利圣卡米諾康復(fù)醫(yī)院等國外康復(fù)醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修學(xué)習(xí)半年，參與康復(fù)中心的臨床醫(yī)療工作，獲得當(dāng)?shù)氐呐R時行醫(yī)執(zhí)照，重點(diǎn)學(xué)習(xí)國外先進(jìn)的康復(fù)醫(yī)療新技術(shù)；10余名高年康復(fù)治療師曾先后到美國、香港地區(qū)、臺灣地區(qū)、日本等地進(jìn)修學(xué)習(xí)康復(fù)治療技術(shù)。通過國外的進(jìn)修學(xué)習(xí)，吸收了最新的康復(fù)治療技術(shù)，提升了學(xué)科整體的康復(fù)醫(yī)療水平。
學(xué)科發(fā)展方向以神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病康復(fù)為重點(diǎn)，內(nèi)科疾病康復(fù)及兒童康復(fù)等并重，開展多方向的綜合性康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。
?？茦I(yè)務(wù)特色包括：（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)：包括腦卒中引起的偏癱、言語障礙、吞咽障礙；（2）顱腦外傷和缺血缺氧性腦病引起的昏迷、運(yùn)動障礙、認(rèn)知障礙、各種精神癥狀等；（3）脊髓損傷后引起的截癱、二便控制障礙；（4）周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)：周圍神經(jīng)損傷（術(shù)后）、產(chǎn)癱（臂叢神經(jīng)損傷）手術(shù)前后、格林-巴利綜合征和面癱等周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)及相關(guān)基礎(chǔ)研究；（5）骨折與關(guān)節(jié)脫位術(shù)后、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后肢體功能障礙；（6）運(yùn)動損傷（肌肉、肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)軟骨損傷）、頸椎病、腰腿痛、肩周炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱側(cè)彎、顳頜關(guān)節(jié)紊亂，以及各種手外傷后（術(shù)后）功能障礙等康復(fù)及相關(guān)基礎(chǔ)研究；（7）糖尿病、肥胖癥等內(nèi)科疾病的臨床康復(fù)治療與相關(guān)基礎(chǔ)研究等。
[教學(xué)狀況]
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)：復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科是上海市住院醫(yī)師臨床技能（康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)）規(guī)范化培訓(xùn)和考試基地，并于2010年成為首批上海地區(qū)規(guī)范化住院醫(yī)師（康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)）培訓(xùn)基地，每年招收規(guī)范化住院醫(yī)師5-8名，目前已完成10余名住院醫(yī)師（康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)）規(guī)范化培養(yǎng)，在訓(xùn)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)住院醫(yī)師約20余名。
本科生教育與研究生教育：復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科是復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院“康復(fù)與運(yùn)動醫(yī)學(xué)系”系主任掛靠單位，吳毅教授任系主任。目前承擔(dān)復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)本科生的教學(xué)工作，設(shè)置“康復(fù)醫(yī)學(xué)”本科必修課程，并被評為復(fù)旦大學(xué)“精品課程”。華山醫(yī)院運(yùn)動醫(yī)學(xué)碩士點(diǎn)是國內(nèi)第一批批準(zhǔn)的碩士點(diǎn)之一，康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療專業(yè)也是國內(nèi)較早獲批的碩士點(diǎn)和博士點(diǎn)之一。目前華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科有2位博士生導(dǎo)師，2位碩士生導(dǎo)師，可以進(jìn)行碩士生、博士生和博士后培養(yǎng)工作。已培養(yǎng)碩士研究生20余名，博士生10名，出站博士后2名，目前在讀碩士博士10名，在站博士后1名。
國內(nèi)外實(shí)習(xí)生教育：科室利用現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展技術(shù)，積極進(jìn)行教學(xué)改革，探討新的教學(xué)模式和教學(xué)方法，加強(qiáng)了臨床專業(yè)學(xué)位的臨床技能的培養(yǎng)，加強(qiáng)對本科生實(shí)習(xí)的全程管理，每年接受來自全國各地的醫(yī)師和治療師的進(jìn)修學(xué)習(xí)40余名，接受上海體育學(xué)院、上海中醫(yī)藥大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院、徐州醫(yī)學(xué)院、溫州醫(yī)科大學(xué)等近十所院?？祻?fù)治療專業(yè)50余名學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)。作為澳大利亞科廷大學(xué)海外教學(xué)基地，每年接收物理治療（PT）、作業(yè)治療（OT）及言語治療（ST）專業(yè)的交流生暑期和秋季各1期的帶教任務(wù)。
國家級繼續(xù)教育項(xiàng)目：科目前擁有5項(xiàng)國家級繼續(xù)教育項(xiàng)目，1項(xiàng)市級繼續(xù)教育項(xiàng)目。連續(xù)10余年在全國各地舉辦國家級“康復(fù)醫(yī)學(xué)新技術(shù)”和“急性腦血管疾病三級康復(fù)治療方案的推廣”的繼續(xù)教育講習(xí)班，進(jìn)行了“康復(fù)醫(yī)學(xué)新技術(shù)”和“急性腦血管疾病三級康復(fù)治療方案的推廣”宣傳，學(xué)員達(dá)數(shù)千人，獲得較高的社會效益。
[科研情況]
科研工作是臨床工作的基礎(chǔ)和先導(dǎo)，通過科研工作提高臨床康復(fù)治療的療效，使康復(fù)治療更具有科學(xué)性、有效性。近年來，華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行的科學(xué)研究涉及腦血管病康復(fù)治療的基礎(chǔ)與臨床研究、糖尿病康復(fù)、周圍神經(jīng)傷病康復(fù)、骨關(guān)節(jié)傷病康復(fù)等多個臨床領(lǐng)域。先后領(lǐng)銜進(jìn)行國家“十五”攻關(guān)課題、國家“863計劃”項(xiàng)目及國家“十二五”支撐計劃課題的研究。近5年康復(fù)醫(yī)學(xué)科承擔(dān)有國家級科研項(xiàng)目16項(xiàng)（其中國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目12項(xiàng)），上海市科委、經(jīng)信委、衛(wèi)生局等省部級科研項(xiàng)目20余項(xiàng)，共獲得千余萬科研經(jīng)費(fèi)資助。獲得2014年教育部科技進(jìn)步獎二等獎、2012年上海醫(yī)學(xué)科技獎二等獎、上海市優(yōu)秀發(fā)明獎、2013年上海市科技進(jìn)步二等獎、上海市科技進(jìn)步三等獎、上海醫(yī)科大學(xué)科技獎2項(xiàng)和全國優(yōu)秀論文獎5項(xiàng)等多項(xiàng)獎項(xiàng)。發(fā)表學(xué)術(shù)論157文篇，其中收錄47篇，總影響因子100.36分。獲得授權(quán)發(fā)明專利6項(xiàng)、授權(quán)實(shí)用新型專利15項(xiàng)。主編康復(fù)醫(yī)學(xué)著作9部，參加編寫康復(fù)醫(yī)學(xué)著作10部。
由胡永善教授主持的國家“十五”攻關(guān)課題“急性腦血管疾病三級康復(fù)方案的研究”是組織國內(nèi)20多家單位合作完成的國家級攻關(guān)課題。2007 年吳毅教授承擔(dān)的 “863 計劃”課題“腦血管病康復(fù)治療新技術(shù)開發(fā)應(yīng)用研究”，研發(fā)了“信號式功能性電刺激治療儀”、“智能運(yùn)動訓(xùn)練與生物反饋治療儀”、“腦血管病患者吞咽障礙治療儀”、“計算機(jī)言語及認(rèn)知障礙診療系統(tǒng)”、“下肢閉鏈?zhǔn)椒蛛x反饋訓(xùn)練儀”等康復(fù)治療產(chǎn)品。2013年賈杰承擔(dān)的科技部十二五科技支撐課題“”已經(jīng)研發(fā)出“手康復(fù)用功能支具手套”、“手功能康復(fù)經(jīng)皮穴位電刺激治療儀”、“手功能鏡像程序化訓(xùn)練設(shè)備”等樣產(chǎn)品、完善腦卒中后手功能康復(fù)評價體系。
科室正逐漸建設(shè)成為集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的臨床康復(fù)醫(yī)療中心。
[科室特色]
1. 腦卒中后的康復(fù)治療：承擔(dān)了上海市重點(diǎn)醫(yī)學(xué)課題“急性腦卒中后偏癱的康復(fù)治療”的研究，在國內(nèi)首次開展較大樣本、前瞻性、隨機(jī)對照研究，對腦卒中后患者進(jìn)行長達(dá)6個月的連續(xù)康復(fù)治療，并進(jìn)行臨床觀察研究。在此基礎(chǔ)上，2001年11月領(lǐng)銜國家“十五”攻關(guān)項(xiàng)目“急性腦血管疾病三級康復(fù)方案的研究”。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科作為領(lǐng)頭單位，聯(lián)合全國20多家醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院和省級醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行聯(lián)合攻關(guān)，已總結(jié)出一套腦卒中后偏癱的規(guī)范治療方案和實(shí)用技術(shù)，獲得衛(wèi)生部面向農(nóng)村和基層推廣適宜技術(shù)十年百項(xiàng)“急性腦血管病后三級康復(fù)技術(shù)的推廣”項(xiàng)目。2007年8月吳毅教授主持國家“863計劃”項(xiàng)目“腦血管病康復(fù)治療新技術(shù)開發(fā)應(yīng)用研究”，研發(fā)4種針對腦卒中患者肢體運(yùn)動功能障礙、言語功能障礙和吞咽功能障礙的康復(fù)治療設(shè)備，該康復(fù)治療儀器將有助于提高患者康復(fù)治療的效果，目前這些康復(fù)設(shè)備已經(jīng)在國內(nèi)康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行推廣應(yīng)用。
2. 腦外傷后的康復(fù)治療：華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科已有多名教授在美國華盛頓大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)中心重點(diǎn)學(xué)習(xí)顱腦外傷康復(fù)治療的技術(shù)，已成功康復(fù)治療了多名嚴(yán)重顱腦外傷或腦部術(shù)后長期昏迷的患者，如東方航空公司的李小姐、大連的國防部愛兵英模朱同志和哈爾濱的公安部二級英模何同志等。同時在康復(fù)治療顱腦外傷引起的昏迷、認(rèn)知功能障礙、言語功能障礙、吞咽功能障礙、平衡功能障礙及步態(tài)困難等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
3. 脊髓損傷的康復(fù)治療：華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科有多名教授在美國重點(diǎn)學(xué)習(xí)脊髓損傷的康復(fù)治療技術(shù)，已成功康復(fù)治療了許多嚴(yán)重脊髓損傷患者。對于脊髓損傷患者開展運(yùn)動療法、作業(yè)療法、氣壓治療、下肢康復(fù)機(jī)器人、電刺激、針灸、推拿、高壓氧等治療，同時配合營養(yǎng)神經(jīng)類藥物，改善患者的運(yùn)動功能，控制大小便。
4. 骨關(guān)節(jié)疾病與術(shù)后的康復(fù)治療：華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科在骨關(guān)節(jié)炎康復(fù)治療方面，通過不同方式的肌力訓(xùn)練和物理治療，緩解骨關(guān)節(jié)炎患者的疼痛，改善患者的肌肉功能。我科曾主編《骨科康復(fù)醫(yī)學(xué)》一書，并主編了衛(wèi)生部規(guī)劃視聽教材二部：《關(guān)節(jié)炎康復(fù)》與《康復(fù)治療—物理療法》。在國內(nèi)較早引進(jìn)等速肌力評估和康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備，進(jìn)行骨關(guān)節(jié)炎患者肌肉功能評定和康復(fù)治療，物理因子等治療，改善患者的癥狀，恢復(fù)其運(yùn)動功能?？剖以诠钦叟c關(guān)節(jié)脫位術(shù)后、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后肢體功能障礙的康復(fù)評估和治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
5. 兒童康復(fù)治療：華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科設(shè)有針對產(chǎn)癱患兒臂叢神經(jīng)損傷及腦癱患兒的“同步—分離”的康復(fù)治療技術(shù)和手段，采取有針對性個體化的康復(fù)治療方案，幫助患兒更有效更快地功能恢復(fù)，為患兒提供優(yōu)質(zhì)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。產(chǎn)癱是引起兒童肢體殘疾的重要原因，嚴(yán)重影響兒童的健康發(fā)育；及早發(fā)現(xiàn)，及早診斷臂叢神經(jīng)損傷的患兒，及時進(jìn)行綜合的康復(fù)治療、教育引導(dǎo)，正確積極的康復(fù)評定和康復(fù)治療對患兒身心康復(fù)有著極其重要的作用。我科利用肉毒素注射治療的技術(shù)結(jié)合中醫(yī)針灸特定腧穴治療，在康復(fù)非手術(shù)治療產(chǎn)癱功能障礙中得到良好的效果。
6. 手功能障礙的康復(fù)：華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科開展各類手功能障礙的康復(fù)醫(yī)療工作，突出在基礎(chǔ)康復(fù)量表評價的基礎(chǔ)上，開展以功能為導(dǎo)向的手功能康復(fù)障礙特色評估，評估指導(dǎo)下的經(jīng)顱電刺激結(jié)合功能電刺激、腦機(jī)接口技術(shù)、程序化鏡像訓(xùn)練等新技術(shù)開展勢頭良好。
7. 糖尿病和肥胖癥等內(nèi)科疾病的康復(fù)：華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科曾4次獲得國家自然科學(xué)基金資助，對糖尿病運(yùn)動療法的作用機(jī)制進(jìn)行深入研究，取得了一系列研究成果；臨床上與內(nèi)分泌科室合作，將運(yùn)動療法應(yīng)用于糖尿病和肥胖癥患者的康復(fù)治療中，取得較好療效。
8. 康復(fù)治療技術(shù)：
（1）運(yùn)動療法技術(shù)：華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科范振華教授在國際上首創(chuàng)和設(shè)計制備方盤關(guān)節(jié)量角器及關(guān)節(jié)功能治療系列產(chǎn)品牽引器械，利用該項(xiàng)運(yùn)動療法已治療各種關(guān)節(jié)活動障礙患者數(shù)千人次，獲得滿意效果。同時該項(xiàng)研究成果，已在全國多家康復(fù)醫(yī)療單位應(yīng)用和推廣應(yīng)用。曾獲得上海市科技進(jìn)步三等獎。運(yùn)用運(yùn)動療法、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和理療相結(jié)合，形成治療頸椎病、腰腿痛、肩周炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱側(cè)彎等疾病有特色。
（2）等速肌力測試與訓(xùn)練技術(shù)：運(yùn)用等速肌力測試及訓(xùn)練設(shè)備，開展等速肌肉功能測試和訓(xùn)練技術(shù)系列研究，對改善各類疾病引起的肌肉萎縮、關(guān)節(jié)活動障礙等有明顯效果。
（3）肉毒毒素注射技術(shù)：華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科自1999年始開展肉毒毒素注射，在肌電圖定位器的引導(dǎo)下，進(jìn)行肌肉靶點(diǎn)注射，緩解肌肉痙攣，改善患者由于上運(yùn)動神經(jīng)元損傷，如顱腦外傷、腦血管病、腦癱、病毒性腦炎、缺血缺氧性腦病、變性脫髓鞘性腦病和脊髓損傷等疾病，引起的肢體痙攣、肌張力異常增高、面肌痙攣、痙攣型斜頸等，取得了明顯的效果。
（4）中樞干預(yù)康復(fù)技術(shù)：經(jīng)顱電刺激結(jié)合功能電刺激、腦機(jī)接口技術(shù)、程序化鏡像訓(xùn)練技術(shù)等是華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科近期開展的中樞干預(yù)新技術(shù)。這些技術(shù)手段對于解決中樞及周圍神經(jīng)損傷后的重癥上肢及手功能障礙具有一定的幫助。
（5）中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)：傳統(tǒng)針灸、推拿技術(shù)以及新近開展的經(jīng)皮穴位電刺激技術(shù)結(jié)合物理因子治療，在解決頑固性頸肩腰腿痛疼痛、復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征、帶狀皰疹及運(yùn)動創(chuàng)傷等引發(fā)的疼痛有較好的療效，在面癱或頑固性面癱的辨證治療中具有獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn)和特色。
[專家團(tuán)隊(duì)]
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| 【主任團(tuán)隊(duì)】 | 【教授團(tuán)隊(duì)】 | 【康復(fù)醫(yī)學(xué)科全體員工】 |