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人造血:大勢(shì)所趨 前途漫漫
 
  來源:admin  日期:[ 2011-12-28 ]
 

      麻醉狀態(tài)的病人正在接受手術(shù),邊上的機(jī)器嗡嗡作響,汩汩流出的人造血液(非志愿者捐獻(xiàn)的“天然血液”)注入病人體內(nèi)。這看起來匪夷所思的一幕,正是許多科學(xué)家的夢(mèng)想。日前,有英國團(tuán)隊(duì)嘗試用干細(xì)胞培養(yǎng)紅血球,由此制造人工血液。對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)界來說,這無疑是個(gè)福音。

  血液需求缺口擴(kuò)大
  大城市不時(shí)出現(xiàn)“血荒”,前線受傷的戰(zhàn)士因?yàn)闆]有足夠的儲(chǔ)備血而生命垂?!旱闹匾杂纱丝梢?。但近年來,包括中國在內(nèi),全世界合格血液的需求缺口都在不斷擴(kuò)大,血站儲(chǔ)血量經(jīng)常告急。另一方面,血液的保存也是      個(gè)令人困擾的問題。此外,異體輸血還存在血型配對(duì)、排異反應(yīng)等問題。這些難題都讓人造血的呼聲越來越高。

  “我們都盼望有朝一日用上可以長時(shí)間冷凍、儲(chǔ)存的人造血,這應(yīng)該是未來發(fā)展的大方向?!睆?fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院血液科的陳勤奮醫(yī)生說。

  人造血的N種可能
  其實(shí)人造血并非新鮮事,早在70多年前就有科學(xué)家開始研究理想的血液替代物。比如,用化學(xué)方法合成的全氟碳(PFC)。這是一種能攜帶氧氣和二氧化碳的鹵素分子,在體內(nèi)不被吸收亦不被代謝,一般會(huì)隨血液循環(huán)至肺部后被緩緩呼出。日本公司曾制造過此類產(chǎn)品,但由于使用復(fù)雜,還有各種副作用,1994年就退出了市場(chǎng)。還有一種“塑料血液”。英國化學(xué)教授特懷曼幾年前開始研究。目前,這一技術(shù)路徑已有雛形,但相關(guān)毒性問題及在體內(nèi)多久才能被代謝,都需要進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)證明。

  各國軍事科研機(jī)構(gòu)也致力于人造血研究,不過這些技術(shù)都處于探索階段,人造血若要真正大面積用于臨床,仍為時(shí)尚早。

  “人造生命”的隱憂
  人造血為日趨緊張的醫(yī)療用血問題帶來了一線曙光,但會(huì)否引發(fā)倫理上的爭(zhēng)議?

  陳勤奮的觀點(diǎn)相對(duì)樂觀。她認(rèn)為,一旦相關(guān)技術(shù)成熟,人造血可以通過標(biāo)準(zhǔn)的流水線生產(chǎn)。對(duì)若干年后的病人來說,可能輸一次血就跟吃一粒藥一樣稀松平?!?yàn)槎际橇魉€加工的標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品。

  不過也有倫理學(xué)界對(duì)此持更謹(jǐn)慎態(tài)度。從人工DNA到人工合成細(xì)胞再到人工制造血液,近年來,合成生物學(xué)屢屢有振聾發(fā)聵的新突破,但正如英國《觀察家報(bào)》的評(píng)價(jià)所言,“這是21世紀(jì)最為大膽、最有爭(zhēng)議、也最具科學(xué)性的領(lǐng)域”。據(jù)悉,英國皇家學(xué)會(huì)已經(jīng)開始就合成生物技術(shù)向公眾征集意見,考慮出臺(tái)相關(guān)的監(jiān)管條例。

  此外,也有專家認(rèn)為,合成生物學(xué)很可能會(huì)消解人類對(duì)于自然的最后一點(diǎn)敬畏之心。當(dāng)身上流的血液都是人工造的,人們?cè)诟锌夹g(shù)強(qiáng)大的同時(shí),是不是再也不會(huì)對(duì)生命充滿感激和尊重?

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