| 基本概況 |--------------
神經(jīng)內(nèi)科是復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院的特色學(xué)科之一,由彼時從英國Queen Square深造歸國的著名神經(jīng)病學(xué)家張沅昌教授創(chuàng)立于1950年,是中國最早創(chuàng)建的神經(jīng)內(nèi)科之一,也是國內(nèi)培養(yǎng)臨床神經(jīng)病學(xué)人才的重要搖籃。在新中國成立之初,為支持新中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,向全國輸送一大批精英骨干在各地陸續(xù)創(chuàng)建神經(jīng)科并不斷培養(yǎng)專業(yè)領(lǐng)軍人才。1980年成立衛(wèi)生部批準的神經(jīng)病學(xué)研究所,1981年成為全國首批神經(jīng)病學(xué)博士學(xué)位授予點。90年代初,呂傳真教授領(lǐng)銜學(xué)科建設(shè),形成腦血管病、神經(jīng)免疫疾病、運動障礙及退行性疾病、癲癇與睡眠障礙的四大專業(yè)方向,1995年成為上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)先專業(yè)重點學(xué)科,2000年被列為復(fù)旦大學(xué)“985工程”建設(shè)學(xué)科。目前是教育部國家重點學(xué)科、衛(wèi)生部臨床重點???、科技部“國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心”的主要科室、國家衛(wèi)健委“國家神經(jīng)疾病醫(yī)學(xué)中心”的核心科室、上海市重中之重臨床醫(yī)學(xué)中心、腦功能與腦疾病全國重點實驗室。連續(xù)10年位列復(fù)旦??婆判邪袂傲小?021年由國家衛(wèi)健委決定以復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院為主體設(shè)置國家神經(jīng)疾病醫(yī)學(xué)中心,以首都宣武醫(yī)院及北京天壇醫(yī)院聯(lián)合共同構(gòu)成國家神經(jīng)疾病醫(yī)學(xué)中心,以帶動全國神經(jīng)疾病醫(yī)學(xué)領(lǐng)域建設(shè)與發(fā)展國家神經(jīng)疾病醫(yī)學(xué)中心。 華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科秉承“篤實嚴謹,精勤不倦;博學(xué)濟世,團結(jié)奮進”的科訓(xùn),歷經(jīng)70多年風(fēng)雨,有終身教授2位,現(xiàn)有在崗博士生導(dǎo)師14名,碩士生導(dǎo)師12名,主任醫(yī)師15位,副主任醫(yī)師28位。學(xué)科現(xiàn)形成腦血管病、運動障礙、神經(jīng)肌病、認知障礙、神經(jīng)免疫、癲癇及睡眠醫(yī)學(xué)亞專業(yè)組,開設(shè)20余個專病門診。目前擁有總部、虹橋院區(qū)、寶山院區(qū)3個院區(qū)共6個獨立病房,281張床位,以及從事神經(jīng)科學(xué)臨床轉(zhuǎn)化研究與臨床檢驗的神經(jīng)病學(xué)研究所。年門診達到46萬人次,年出院人數(shù)達到1.3萬人次。華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科已成為上海市規(guī)模最大的綜合性神經(jīng)??疲瑢I(yè)方向發(fā)展立足國家重大疾病研究的需求,正逐漸成為國內(nèi)領(lǐng)先、國際一流的集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)療中心。
| 學(xué)科特色/亞??铺厣?|--------------
腦血管病專業(yè)組 腦血管病專業(yè)組于1996年成立,在國內(nèi)率先建立缺血性卒中靜脈溶栓和血管內(nèi)介入治療規(guī)范流程,組建了由神經(jīng)內(nèi)外科主導(dǎo)的多學(xué)科合作的腦血管病融合病房,牽頭建立了上海市腦卒中預(yù)防和救治服務(wù)體系,目前是上海市神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量控制中心單位。 專科每年收治各類腦血管病3000余例,設(shè)立中風(fēng)專病、卒中篩查、腦小血管病、腦小血管病認知篩查、頸動脈/腦動脈狹窄、青年卒中等專病門診,年專病門診1.3萬余人次。建立了全國多中心急性缺血性卒中多模態(tài)影像隊列,遺傳性腦小血管病隊列,腦淀粉樣血管病隊列,血管性認知障礙隊列,少見及罕見青年卒中隊列,實現(xiàn)了專病的規(guī)范管理與隨訪。針對疑難/復(fù)雜的腦血管病患者,開設(shè)了由多個科室資深專家組成的腦血管病MDT門診,提供病因診斷、疾病治療以及康復(fù)指導(dǎo)等全面、規(guī)范、專業(yè)的一體化診療方案。 近五年,先后主持多項國家十三五、十四五科技部重大專項、國家自然科學(xué)基金面上/青年項目,市級科技重大專項等,入選多項市級人才計劃。牽頭CHABLIS-T、CHABLIS- T II、TOPS-CSVD、Be-CLEVER等多項全國多中心臨床試驗。作為中國牽頭單位,參與多項國際多中心臨床試驗。在LANCET NEUROLOGY、Brain、Circulation Research、Alzheimers & Dementia等著名專業(yè)期刊發(fā)表中英文論著400余篇。 運動障礙專業(yè)組 帕金森病(PD)及運動障礙專業(yè)組在20世紀70年代創(chuàng)建。近年來,亞專科在運動障礙疾病領(lǐng)域積累了豐富經(jīng)驗,聚焦PD的腦功能分子顯像診斷、病因/發(fā)病機制/新治療方法研究、慢病長程管理、基因遺傳分析及功能研究、腦深部電刺激神經(jīng)調(diào)控干預(yù)等工作。亞??圃陂T診開展了“PD腦功能顯像”“運動障礙疾病基因檢測及遺傳咨詢”“DBS神經(jīng)調(diào)控”“肌張力障礙肉毒素注射”“運動障礙神經(jīng)調(diào)控多學(xué)科聯(lián)合門診”等特色診療項目,并于2021年成立全國首個“PD線上線下結(jié)合一站式專病中心”,圍繞帕金森病/帕金森綜合征、肌張力障礙、特發(fā)性震顫、小腦共濟失調(diào)、運動神經(jīng)元病等疾病展開優(yōu)化診療服務(wù)。自2011年起對長期隨訪的PD患者進行在線數(shù)據(jù)庫慢病管理,依托該平臺在2018年成立了PD協(xié)同研究平臺“中國e帕聯(lián)盟”;目前,數(shù)據(jù)庫登記注冊的人數(shù)已超過2萬人,對其中3000多例PD患者進行了腦功能分子顯像及精準診斷,全國130多家醫(yī)院加入“中國e帕聯(lián)盟”。目前亞??乒搏@得20多項國自然、科技部等國家級課題,發(fā)表SCI論文200余篇,相關(guān)研究成果發(fā)表在JAMA Neurol, Cell Res, Cell Rep Med, Brain, Cell Discov, Nat Commun, EBioMedicine, Mov Disord等專業(yè)期刊上。牽頭“DAT分子顯像在帕金森疾病中在應(yīng)用”國際專家共識。牽頭WD1603、VGN-R09b等多項帕金森病藥物、基因臨床試驗。榮獲上??萍歼M步獎,華夏醫(yī)學(xué)科技獎等榮譽。 神經(jīng)肌病專業(yè)組 神經(jīng)肌病專業(yè)組于2005年成立,近20年來在神經(jīng)肌病領(lǐng)域深耕,積累了豐富的病例資源及診療經(jīng)驗,牽頭成立了泛長三角神經(jīng)肌病聯(lián)盟和復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院罕見病中心,目前是中國重癥肌無力協(xié)作組組長單位,影響力位居全國前列。華山醫(yī)院神經(jīng)肌病團隊在國內(nèi)組織開展了第一個重癥肌無力治療的RCT臨床試驗,完成了第一個重癥肌無力治療有積極結(jié)果的II期和III期臨床試驗。團隊主攻病種包括:(1)重癥肌無力;(2)周圍神經(jīng)??;(3)肌肉疾?。?019年牽頭成立泛長三角神經(jīng)肌病聯(lián)盟,成員單位覆蓋全國24個省市直轄市的100余家醫(yī)院。團隊現(xiàn)已牽頭19項國內(nèi)外多中心臨床研究,牽頭撰寫3個重癥肌無力相關(guān)的診療和管理共識,承擔(dān)國家自然科學(xué)基金12項及上海市級及以上課題4項,獲得發(fā)明專利5項,獲上海醫(yī)學(xué)科技獎三等獎。團隊在重癥肌無力領(lǐng)域貢獻多項臨床研究成果,發(fā)現(xiàn)并報道中國眼咽遠端肌病新致病基因,建立重癥肌無力、脊髓性肌萎縮、晚發(fā)龐貝病、遺傳性周圍神經(jīng)病的多學(xué)科診療團隊。團隊研究成果在JAMA Neurology、Lancet Neurology、Brain等SCI雜志發(fā)表近180篇論文,近10年來在重癥肌無力領(lǐng)域發(fā)表SCI文章數(shù)量位列全球第二,僅次于梅奧診所。 認知障礙專業(yè)組 認知障礙專業(yè)組是全國首批“核心高級認知障礙診療中心”,是復(fù)旦大學(xué)認知障礙研究所的主體單位。近年來,亞專業(yè)組圍繞阿爾茨海默?。ˋD)等認知障礙疾病的發(fā)病機制、精準預(yù)防、診斷和治療開展了系列研究,牽頭制定了AD預(yù)防國際指南,發(fā)現(xiàn)AD新型體液及影像標志物,并牽頭了Remternetug、Trontinemab、[18F]florzolotau等多個新藥與診斷臨床試驗,有力推動了認知障礙領(lǐng)域的臨床研究。專業(yè)組建成了上海首個認知障礙??撇》浚ê鐦蛟簠^(qū)),并設(shè)有多個神經(jīng)心理評估室,開設(shè)了特需門診、專家門診、記憶力障礙專病門診和記憶力篩查及防治門診,為AD、輕度認知障礙、血管性癡呆、路易體癡呆、帕金森癡呆、額顳葉癡呆、多系統(tǒng)萎縮、自身免疫性癡呆和快速進展性癡呆等多種認知障礙相關(guān)疾病患者提供全維度評估與全方位診療服務(wù)。在科技部、國家自然科學(xué)基金等的支持下,專業(yè)組牽頭建立了“中國健康衰老與癡呆社區(qū)隊列(HEAD)”和華山認知障礙臨床隊列,積累了豐富的生物樣本和臨床資料。亞專業(yè)組積極開展多學(xué)科交叉融合合作,構(gòu)建了健康與疾病蛋白質(zhì)組等多組學(xué)圖譜,尋找疾病治療新靶點,相關(guān)研究成果發(fā)表在Cell、Nat Hum Behav、Nat Commun、Lancet Neurol等頂級期刊,累計發(fā)表SCI論文200余篇,獲得省自然科學(xué)一等獎、省科技進步二等獎等多項榮譽。 神經(jīng)免疫專業(yè)組 神經(jīng)免疫組以臨床診治、檢測技術(shù)開發(fā)及臨床研究緊密結(jié)合為特色。亞??圃谧陨砻庖咝院透腥拘阅X炎及腦膜炎、副腫瘤綜合征診治方面積累了豐富經(jīng)驗,聚焦視神經(jīng)脊髓炎譜系疾?。∟MOSD)、多發(fā)性硬化(MS)、MOG抗體相關(guān)疾病的臨床診療實踐、大型臨床隊列研究及疾病長程管理。牽頭成立中樞神經(jīng)免疫與感染MDT門診,至今累計服務(wù)來自全國27個省市的1200余例患者,獲第七屆中國醫(yī)院管理區(qū)域優(yōu)秀獎等榮譽。牽頭組建“泛長三角脫髓鞘疾病聯(lián)盟”和“全國華山醫(yī)院神經(jīng)免疫和感染MDT診治聯(lián)盟”。在國內(nèi)早期開展免疫參數(shù)和寡克隆區(qū)帶、中樞神經(jīng)系統(tǒng)自身抗體檢測;在國內(nèi)率先開展kappa游離輕鏈指數(shù)用以診斷MS;牽頭多中心研究建立寡克隆區(qū)帶標準檢測流程,成功轉(zhuǎn)化自身抗體檢測專利1項,獲批上海市首家醫(yī)療技術(shù)2項。在臨床試驗方面,牽頭多項MS和NMOSD的多中心臨床試驗,包括PERSUS、REMODEL及FREXALT研究;承擔(dān)神經(jīng)免疫病新藥(包括單克隆抗體、小分子免疫調(diào)節(jié)劑等)的I、II、III期國際國內(nèi)多中心臨床試驗6項和IIT研究7項。牽頭制定《新型冠狀病毒感染相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的評估與管理中國專家共識(2023 ) 》;參與制定《AQP4抗體陽性NMOSD治療國際DELPHI共識》;撰寫泛長三角聯(lián)盟系列專家建議《MS的規(guī)范化評估》和《MS的腦脊髓MRI規(guī)范化評估及結(jié)構(gòu)化報告》等。研究成果發(fā)表在Nat Struct Mol Biol、JAMA Network Open、Journal Of Neurology Neurosurgery And Psychiatry、Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm、Eur J Nucl Med Mol Imaging等雜志。 癲癇專業(yè)組 癲癇專業(yè)組創(chuàng)立于1956年,于2004年成立“復(fù)旦大學(xué)癲癇診治中心”,是全國首批“中國抗癲癇協(xié)會腦電圖培訓(xùn)基地”與“綜合癲癇中心”。 本專業(yè)組在癲癇的病因/發(fā)病機制、難治性癲癇新型藥物靶點與治療方法開發(fā)、基于腦功能顯像的致癇灶精確定位、成人癲癇預(yù)警-診斷-術(shù)前評估的臨床診療AI輔助決策體系構(gòu)建、癲癇患者長程隨訪與管理平臺建設(shè)、新型抗癲癇發(fā)作藥物的藥代動力學(xué)與安全性、以及聯(lián)合功能神經(jīng)外科全面調(diào)控和干預(yù)難治性癲癇等方面做了大量創(chuàng)新、先進、特色的研究,并在門診開展了“癲癇用藥長期管理與不良反應(yīng)監(jiān)測”、“遺傳性癲癇相關(guān)基因檢測及健康咨詢”、“可穿戴腦電設(shè)備監(jiān)測與生命體征家庭監(jiān)護的理念推廣”、“腦功能顯像及神經(jīng)影像學(xué)綜合評估”等項目,年收治住院癲癇患者近千例,擁有華東地區(qū)最早、最大的專病門診,年隨訪癲癇患者破萬人次。亞專業(yè)組還全面整合功能神經(jīng)外科、電生理、影像與藥劑科等優(yōu)勢學(xué)科資源,開展癲癇MDT聯(lián)合門診,積累了豐富的個體化和精準診治經(jīng)驗。本專業(yè)組主編的2023版《臨床診療指南 癲癇病分冊》在本領(lǐng)域倍受認可。 本專業(yè)組近5年來主持了6項國家自然科學(xué)基金委面上項目、4項青年項目,主持參與包括科技部國家重點研發(fā)計劃子課題、上海市發(fā)改委重大專項子課題在內(nèi)的多項重要任務(wù)。本組成員發(fā)表SCI論文上百篇(包括Lancet Neurology、Epilepsia等高水平期刊),相關(guān)成果獲得中華醫(yī)學(xué)科技獎及上海市醫(yī)學(xué)科技獎,并獲批四項國家發(fā)明專利。 睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)組 睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)組創(chuàng)建于2005年。2007年以多學(xué)科共建模式掛牌成立睡眠中心,2010年標準睡眠監(jiān)測室向臨床開放,2020年在虹橋院區(qū)開辟獨立病房。在近20年的學(xué)科建設(shè)中不斷努力提升學(xué)科綜合實力。亞專業(yè)組在臨床實踐中積累豐富病例,先后形成國際上最大單中心RBD隊列、發(fā)作性睡病隊列,并構(gòu)建慢性失眠隊列、睡眠呼吸障礙多模態(tài)表征隊列等。與華山醫(yī)院影像學(xué)專家團隊合作,開展RBD向變性病轉(zhuǎn)歸的影像學(xué)標志物研究。2019年被邀成為國際RBD研究小組成員。2010年以來,專業(yè)組通過“華山RBD社區(qū)”、“華山發(fā)作性睡病社區(qū)”等微信群,以科普形式持續(xù)為患者提供該疾病領(lǐng)域最新動態(tài)。在學(xué)科標準化建設(shè)方面,亞專業(yè)組參與《中國睡眠醫(yī)學(xué)中心建設(shè)指南》、《中國睡眠醫(yī)學(xué)中心標準化建設(shè)指南》、《睡眠醫(yī)學(xué)名詞》等多部指南的撰寫。自2017年起成為AASM授權(quán)的國際注冊睡眠技師海外培訓(xùn)中心,2024年被國家衛(wèi)健委能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心邀請為中國睡眠技師能力培訓(xùn)中心單位。專業(yè)組不斷探索新型的診療技術(shù),嘗試將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與西方醫(yī)學(xué)相結(jié)合、開展可穿戴睡眠診斷技術(shù)研發(fā)、通過聲、光、電等無創(chuàng)性神經(jīng)調(diào)控技術(shù)探索睡眠障礙的治療新途徑。至今團隊已經(jīng)牽頭或參與包括國家自然科學(xué)基金項目、科技部重點專項、國際(地區(qū))合作與交流項目共計10項,上海市衛(wèi)健委項目3項。在Brain、Sleep、IEEE Journal of Biomedical and Health Informatics、J Cereb Blood Flow Metab、J Neurol.、NPJ Parkinsons Dis.、Eur J Nucl Med Mol Imaging等雜志發(fā)表論文近50篇。
| 教學(xué)情況 |--------------
華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科開展立體、分層、精準、全覆蓋的教學(xué)工作。董強教授曾獲全國優(yōu)秀基地主任,多名教師曾獲上海市優(yōu)秀帶教老師和復(fù)旦大學(xué)優(yōu)秀帶教老師。2008年《神經(jīng)病學(xué)》榮獲上海市精品課程,2021-2024神經(jīng)病學(xué)(MBBS)課程多次榮獲“上海高校市級重點課程”及“復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院全英文課程”等項目支持。近5年科室共編寫教材10本,專著和科普著作28本,承擔(dān)了復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院7個本科多學(xué)制“神經(jīng)病學(xué)”、“診斷學(xué)”教學(xué)班和1個MBBS全英語教學(xué)班,以及3個研究生課程。神經(jīng)內(nèi)科擁有博士生導(dǎo)師13名,碩士生導(dǎo)師14名,每年培養(yǎng)碩士及博士研究生20余名。自2010年神經(jīng)內(nèi)科規(guī)范化住院醫(yī)師培訓(xùn)基地建立十余年來,已順利完成基地學(xué)員結(jié)業(yè)100名。每年均有多名研究生及基地學(xué)員獲國家獎學(xué)金、上海市優(yōu)秀畢業(yè)生、上海市優(yōu)秀住院醫(yī)師等榮譽稱號,以及獲得國家自然科學(xué)基金青年項目,上海市揚帆計劃、上海浦江人才項目等資助。繼續(xù)教育方面,每年培養(yǎng)臨床進修及亞??七M修醫(yī)師100余名,舉辦多個國家及市級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班。同時,神經(jīng)內(nèi)科教學(xué)團隊通過“神采飛揚”、“華山學(xué)院”線上平臺推廣神經(jīng)病學(xué)教學(xué),覆蓋“病例實戰(zhàn)”、“指南解讀/診療規(guī)范”、“臨床研究/轉(zhuǎn)化”等板塊,實現(xiàn)了從“分層教學(xué)”向“立體教學(xué)”的發(fā)展。
| 科研情況 |--------------
近5年獲得國家自然科學(xué)基金多項(包括重點項目1項、面上項目29項、青年基金20項、培育項目1項、兩化融合項目子課題1項、重大研究計劃集成項目1項);國家衛(wèi)健委國家臨床重點??平ㄔO(shè)項目;科技部項目多項(科技創(chuàng)新2030重大項目、科技創(chuàng)新2030重大項目子項目、國家重點研發(fā)計劃子課題);獲上海市項目多項(包括上海市市級重大專項子課題3項、上海市衛(wèi)健委資助項目7項、上海市科委項目10項、上海市教委課題1項、上海申康醫(yī)院發(fā)展中心項目3項);復(fù)旦大學(xué)資助項目多項(包括復(fù)旦大學(xué)腦科學(xué)前沿中心珠峰人才培育項目、復(fù)旦大學(xué)腦科學(xué)前沿科學(xué)中心腦計劃項目培育資助、上海醫(yī)學(xué)院臨床研究等);獲中國博士后科學(xué)基金會等多項資助。 近5年發(fā)表學(xué)術(shù)論文超過1000篇,其中影響因子大于10分的SCI論文超過100篇。多篇學(xué)術(shù)論文發(fā)表于Nature、Cell、Lancet Neurology、JAMA Neurology、Brain等國際頂尖期刊,獲多項國家級、市級、校級人才榮譽。
| 科室榮譽 |--------------
科室常年排名中國各類??婆判邪袂傲校瑯s獲“國家優(yōu)秀質(zhì)控中心”“上海市工人先鋒號”等榮譽稱號。 科室多位專家擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會、中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科分會、國際疾病協(xié)會等重要學(xué)會協(xié)會專家委員,參與人民衛(wèi)生出版社“十三五”規(guī)劃項目《神經(jīng)病學(xué)》等教科書編寫,擔(dān)任國內(nèi)外期刊雜志編委??剖叶啻沃鞒謬H重要學(xué)術(shù)會議,領(lǐng)銜執(zhí)筆或參與國際英文/國內(nèi)中文的疾病指南/共識。
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