| 基本概況 |--------------

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院內(nèi)分泌科是我國最早建立的內(nèi)分泌?？浦?，于1950年由中國內(nèi)分泌學(xué)創(chuàng)始人之一的鐘學(xué)禮教授創(chuàng)建，現(xiàn)為國家衛(wèi)健委臨床重點(diǎn)?？??？剖覄?chuàng)始人鐘學(xué)禮教授、終身教授朱禧星教授曾分別任中華醫(yī)學(xué)內(nèi)分泌分會(huì)副主任委員和中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)主任委員。

現(xiàn)科室成員37人，其中正副教授16名；博導(dǎo)5名、碩導(dǎo)3名。上海市浦江人才3名、衛(wèi)計(jì)委新優(yōu)青2名，醫(yī)苑新星杰出青年醫(yī)學(xué)人才1名，上海市人才發(fā)展計(jì)劃獲得者1名，上海市青年醫(yī)師培養(yǎng)資助計(jì)劃獲得者2名?，F(xiàn)任學(xué)科帶頭人、科主任李益明教授兼中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)常委、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)分泌代謝科醫(yī)師分會(huì)委員、中國微循環(huán)學(xué)會(huì)糖尿病專委會(huì)副主任委員、上海醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)副主任委員、上海市康復(fù)協(xié)會(huì)糖尿病分會(huì)主任委員、上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)內(nèi)分泌代謝病專業(yè)委員會(huì)副主任委員和上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)副主任委員。現(xiàn)任科室副主任為葉紅英、楊葉虹和張朝云。

| 學(xué)科特色及亞?？?|--------------

科室堅(jiān)持“特色立科、創(chuàng)新興科、人才強(qiáng)科”的發(fā)展戰(zhàn)略，已形成以神經(jīng)內(nèi)分泌疾病、糖尿病及其慢性并發(fā)癥、肥胖癥及代謝異常、甲狀腺疾病、內(nèi)分泌性高血壓、男性生殖內(nèi)分泌、圍孕產(chǎn)期內(nèi)分泌代謝性疾病診治等幾大主要臨床特色和研究方向。開設(shè)垂體疾病、高泌乳素血癥和泌乳素瘤、甲狀腺疾病、肥胖癥、脂肪肝、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足、男性內(nèi)分泌等專病門診。同時(shí)為華山醫(yī)院罕見病中心核心學(xué)科，在診治罕見單基因相關(guān)內(nèi)分泌疾病方面積累了大量經(jīng)驗(yàn)。

根據(jù)自身特色和綜合醫(yī)院優(yōu)勢臨床科室，重點(diǎn)成立六個(gè)亞?？疲?/p>

[神經(jīng)內(nèi)分泌亞?？芣

在神經(jīng)內(nèi)分泌垂體疾病領(lǐng)域的開創(chuàng)性工作起步于上世紀(jì)50年代，2013年開始整合醫(yī)院相關(guān)優(yōu)勢學(xué)科如神經(jīng)外科、影像醫(yī)學(xué)科、放射外科、神經(jīng)病理、檢驗(yàn)科等多個(gè)相關(guān)科室，組建垂體病多學(xué)科診療（MDT）團(tuán)隊(duì)，開始全新診療模式。通過十年的發(fā)展，成為國內(nèi)卓越垂體疾病診療中心，是本科室的特色優(yōu)勢亞專科。目前常規(guī)開設(shè)普通和疑難垂體病多學(xué)科聯(lián)合門診，首創(chuàng)垂體瘤多學(xué)科融合病房，一站式全程服務(wù)全國疑難罕見垂體疾病患者，包括診斷困難的皮質(zhì)醇增多癥，難治性庫欣病、肢端肥大癥、泌乳素瘤，各類垂體炎，病因不明的垂體柄增粗、下丘腦病變和垂體功能減退，難治性顱咽管瘤等。常規(guī)開展各類內(nèi)分泌功能試驗(yàn)、巖下竇靜脈取血等特殊檢查，創(chuàng)新開展以CXCR4為靶點(diǎn)的核素成像技術(shù)——68Ga-Pentixafor PET/MR示蹤技術(shù)精準(zhǔn)定位庫欣病病灶。多學(xué)科聯(lián)合診療模式多次獲得全國及上海市管理質(zhì)量獎(jiǎng)項(xiàng)，2019年獲得國家重大疾病多學(xué)科合作診療能力建設(shè)項(xiàng)目支持，2022年上海市多學(xué)科門診建設(shè)優(yōu)秀案例獎(jiǎng)，2022-2023獲復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院研究型醫(yī)院多學(xué)科診療示范項(xiàng)目。

[糖尿病及其慢性并發(fā)癥]

作為衛(wèi)生部國家臨床重點(diǎn)?？疲鲜兰o(jì)八十年代牽頭組織完成全國第一次糖尿病流行病學(xué)調(diào)查。華山內(nèi)分泌的創(chuàng)始人之一鐘學(xué)禮教授首次在國內(nèi)提出“糖尿病心肌病”的概念。在鐘教授銳意進(jìn)取精神的傳承下，年輕一輩的專家團(tuán)隊(duì)長期致力于血管并發(fā)癥領(lǐng)域的基礎(chǔ)及臨床研究。目前在糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病腎病、糖尿病心肌病變、糖尿病足等糖尿病慢性并發(fā)癥診治均形成了自己的特色和優(yōu)勢。2019年聯(lián)合骨科足踝組、血管外科、抗生素學(xué)科和護(hù)理部成立糖尿病足MDT團(tuán)隊(duì)，2021年獲國家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目支持。對(duì)于復(fù)雜難治的糖尿病足，采用包括負(fù)壓吸引、骨水泥、脊髓電刺激和富血小板凝膠等先進(jìn)技術(shù)，保肢促進(jìn)創(chuàng)面愈合，提升了糖尿病足的治療效果。開設(shè)了糖尿病神經(jīng)病病/糖尿病足專病門診，和腎臟科聯(lián)合開設(shè)糖尿病腎病聯(lián)合門診。

[甲狀（旁）腺疾病]

甲狀腺亞?？凭哂卸嗄甑陌l(fā)展歷史，專業(yè)化診治已形成規(guī)范且完善的臨床路徑，與甲狀腺外科、超聲科、核醫(yī)學(xué)科、病理科、眼科等其他科室開展聯(lián)合診療，常規(guī)開展甲亢同位素治療、甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺等診治工作。2016年起與甲乳外科聯(lián)合開設(shè)甲狀（旁）腺聯(lián)合門診。甲狀腺亞專科年門診量達(dá)8萬余人次，在上海各大醫(yī)院處于領(lǐng)先地位。和眼科合作，在棘手的中重度難治性甲狀腺相關(guān)性眼病的診治上不斷探索創(chuàng)新，已形成一定臨床特色。

[肥胖及代謝異常]

設(shè)立肥胖亞專業(yè)十余年，致力于肥胖與代謝性疾病方向的臨床與科研工作。開設(shè)多個(gè)肥胖專病門診，包括與營養(yǎng)科聯(lián)合開設(shè)的營養(yǎng)與肥胖專病門診，與消化科來和開設(shè)的肥胖與脂肪肝專病門診。并聯(lián)合肥胖代謝外科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、消化科等團(tuán)隊(duì)開展MDT診療，為重度肥胖和特殊的中樞性肥胖患者提供一站式診療和隨訪。開展健康教育、營養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療和手術(shù)治療等綜合治療。

[內(nèi)分泌性高血壓]

內(nèi)分泌性高血壓的篩查和具體病因診斷是臨床難點(diǎn)。2021年亞?？坡?lián)合心內(nèi)科、泌尿外科等組建繼發(fā)性高血壓多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，為高血壓患者開展內(nèi)分泌性高血壓的篩查、診斷和治療，實(shí)現(xiàn)以患者為中心的多學(xué)科聯(lián)合診治與全程管理。團(tuán)隊(duì)高效篩查內(nèi)分泌性高血壓，常規(guī)開展腎上腺靜脈采血、68Ga-Pentixafor PET/CT、質(zhì)譜法醛固酮/腎素活性測定，實(shí)現(xiàn)原發(fā)性醛固酮增多癥的精準(zhǔn)診治。

[男性內(nèi)分泌]

亞專業(yè)組建立了完善的下丘腦-垂體-性腺軸評(píng)估與診斷體系，聯(lián)合復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院成功開展下丘腦-垂體疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性性腺功能減退癥的生殖重建。同時(shí)致力于男性更年期、男性性功能障礙等常見疾病的精準(zhǔn)評(píng)估與綜合管理。為滿足臨床需求，自2023年起開設(shè)男性內(nèi)分泌專病門診。

| 教學(xué)工作 |--------------

華山內(nèi)分泌科秉承優(yōu)良的教學(xué)傳統(tǒng)，全科人員繼續(xù)教學(xué)不斷精進(jìn)業(yè)務(wù)的同時(shí)熱心教學(xué)?？剖覉?jiān)持一貫的規(guī)范學(xué)習(xí)制度，包括每周的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和科研討論會(huì)。每月組織專題?？浦R(shí)學(xué)習(xí)，利用公眾號(hào)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)（華山內(nèi)分泌）、微信群等對(duì)本學(xué)科知識(shí)從基礎(chǔ)到前沿進(jìn)行系統(tǒng)詳盡的梳理和傳授，資源共享給20余個(gè)?？坡?lián)盟科室，具備一定影響力。

科室承擔(dān)并優(yōu)質(zhì)完成臨床醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)內(nèi)分泌章節(jié)的大課授課、見習(xí)和實(shí)習(xí)醫(yī)生帶教；作為復(fù)旦大學(xué)的碩士、博士學(xué)位授予點(diǎn)，近十年培養(yǎng)百余名碩士及博士。同時(shí)每年招錄數(shù)十名來自全國各地的內(nèi)分泌專業(yè)進(jìn)修醫(yī)生，為全國培養(yǎng)內(nèi)分泌?？迫瞬?。

國家級(jí)學(xué)習(xí)班：連續(xù)十余年舉辦多個(gè)國家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班《神經(jīng)內(nèi)分泌疾病新理論新技術(shù)學(xué)習(xí)班》《糖尿病神經(jīng)病變規(guī)范化診治學(xué)習(xí)班》《糖尿病腎臟病診治新技術(shù)新理論學(xué)習(xí)班》《院內(nèi)血糖管理學(xué)習(xí)班》。學(xué)習(xí)班吸引來自全國各地的學(xué)員，交流和傳遞內(nèi)分泌相關(guān)領(lǐng)域最新的理念、技術(shù)和診療。

國際交流：科室注重人才培養(yǎng)與學(xué)科建設(shè)，先后選派多名醫(yī)生前往國際頂尖醫(yī)院學(xué)習(xí)。科室與美國Joslin糖尿病中心、Mayo clinic、麻省總醫(yī)院等多個(gè)世界一流的內(nèi)分泌與代謝病中心開展廣泛合作，并保持長期的學(xué)術(shù)交流和合作關(guān)系。

| 科研工作 |--------------

科室結(jié)合臨床痛點(diǎn)和難點(diǎn)問題開展系列臨床和基礎(chǔ)研究。近十年科室承擔(dān)國際合作研究項(xiàng)目1項(xiàng)，科技部重大專項(xiàng)1項(xiàng)，國家科技重大專項(xiàng)1項(xiàng)、國家自然科學(xué)基金等國家級(jí)課題43項(xiàng)和省部級(jí)等各類課題10余項(xiàng)，獲得國家級(jí)、省部級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)4項(xiàng)、國家發(fā)明專利3項(xiàng)，近5年發(fā)表SCI論文100余篇，其中多篇被Nature Medicine、Nature Communication、Kidney International、Diabetes等知名雜志收錄。

科室目前為國家衛(wèi)健委臨床重點(diǎn)?？啤＞幾牖騾⒕庒t(yī)學(xué)著作《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》《臨床內(nèi)科學(xué)》《糖尿病血管病變》《內(nèi)分泌代謝疾病診療策略》《內(nèi)分泌代謝病臨床新技術(shù)》《垂體疑難病多學(xué)科診治病例精選》《金垂體怎么做？鞍區(qū)疾病的臨床診療規(guī)范》《復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院內(nèi)分泌罕見病病例精解》等，編譯《哈里森內(nèi)分泌學(xué)》等。

| 社會(huì)責(zé)任 |--------------

自2003年起在國內(nèi)較早進(jìn)行社區(qū)人群中開展糖尿病慢性并發(fā)癥調(diào)查，為我國糖尿病及其慢性并發(fā)癥防治做出貢獻(xiàn)。2006年起從中心城區(qū)到城鄉(xiāng)結(jié)合部開展糖尿病防治，2012年在上海市衛(wèi)計(jì)委和老靜安區(qū)政府的大力推動(dòng)下，在華山醫(yī)院內(nèi)分泌科牽頭下，開始建立三級(jí)醫(yī)院（華山醫(yī)院）指導(dǎo)，二級(jí)醫(yī)院（靜安區(qū)中心醫(yī)院）支持，一級(jí)醫(yī)院（5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）實(shí)施的3-2-1區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體的創(chuàng)新模式，同時(shí)培訓(xùn)社區(qū)糖尿病?？漆t(yī)護(hù)人員，提升基層醫(yī)療單位對(duì)糖尿病的診治水平。

科室積極響應(yīng)需求，積極參與西藏、云南、江西等地區(qū)的醫(yī)療援助，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源送到邊遠(yuǎn)地區(qū)，幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)生提高臨床診療水平。積極參與福建區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)工作。此外，全科同事積極參與多平臺(tái)多形式的科普宣傳，促進(jìn)人民健康。